Ce lundi 23 décembre, un sentiment de normalité régnait à l’hôpital Justinien, l’hôpital le plus important de la région Nord d’Haïti, malgré des pluies persistantes et surprenantes, qui frappe la région depuis plus d'une semaine. Niché au cœur de la ville historique de Cap-Haïtien, l'hôpital universitaire Justinien (JUH) est le plus grand hôpital public du nord d'Haïti et le deuxième plus grand hôpital universitaire du pays. Grâce à une variété de services disponibles, l'hôpital dessert une population de plus d'un million de personnes du Cap-Haïtien et des villes environnantes.
Même si la demande de services est élevée, le nouveau directeur - Dr Turenne Calil - reste calme et concentré. Depuis plus d'un an, l'hôpital est alimenté par des énergies renouvelables, qui assurent 60 à 75 % de ses besoins en énergie. « Depuis près de dix ans, la ville du Cap-Haïtien peine à s’approvisionner en énergie via le réseau national. Pour faire fonctionner l’hôpital, nous avions l’habitude de compter sur des générateurs alimentés au diesel, car l’accès à l’énergie est fondamental pour un hôpital de cette catégorie », a expliqué le Dr Calil.
La pression sur l’hôpital s’est accrue en raison de l’accès limité aux établissements de santé de la région métropolitaine et de la migration interne. Selon le document « Evaluation rapide de l’impact de la crise », la violence des gangs a endommagé ou détruit une grande partie des infrastructures de soins de santé de la région métropolitaine. Sur les 93 établissements de santé disposant de lits dans la zone métropolitaine de Port-au-Prince, 65 ont été fermés, totalement ou partiellement endommagés, pillés ou détruits. Cette situation a mis à rude épreuve les infrastructures régionales, en particulier dans la commune du Cap-Haïtien, réputé comme étant la deuxième ville du pays.
Moins d'un Haïtien sur deux a accès à l'énergie
Le secteur de l’électricité constitue une contrainte majeure au développement économique et social en Haïti, notamment en matière de santé. Selon le dernier rapport de suivi de l’Objectif de développement durable n° 7, seulement 45% des Haïtiens ont actuellement accès à l’électricité, avec une disparité considérable entre les zones urbaines et rurales. Les tarifs moyens de l’électricité sont parmi les plus élevés au monde, à 35 dollars US/kWh, en raison de la dépendance aux combustibles fossiles importés coûteux et des inefficacités opérationnelles du service public national.
La dépendance d’Haïti aux groupes électrogènes comme alternative est extrêmement coûteuse, contribue aux impacts négatifs sur le climat et à la pollution atmosphérique locale, et exacerbe les déficits budgétaires. « Nous achetions auparavant 120 gallons de diesel par jour, ce qui nous coûterait près de 22 000 dollars par mois (par rapport au prix d’aujourd’hui). L'installation du système d'énergie renouvelable nous a permis de réduire notre dépendance aux combustibles fossiles de plus de 60 %. Nous réaffectons désormais ces fonds à d'autres services et améliorons la qualité des soins offerts », a dit Agnès Bérénice Surfin Etienne, administratrice de l’Hôpital Universitaire Justinien.
Même comparés à d’autres pays à faible revenu, les résultats en matière de santé en Haïti sont maigres et les progrès ont été limités. Les mauvais résultats en matière de santé sont liés à la pauvreté persistante, à un accès et à une qualité des soins médiocres, à un engagement communautaire inadéquat et à de faibles niveaux d’utilisation des services, entre autres. Toutes les raisons pour lesquelles la fourniture d’une source d’énergie indépendante aux établissements de santé est importante.
Une approche innovante pour accroître l'accès aux services
Les technologies d’énergie renouvelable ont le potentiel de remplacer les combustibles fossiles, ce qui se traduira par un accès à l’électricité plus propre, plus fiable, plus abordable et plus durable. Cela est vrai pour les établissements de santé et autres établissements du secteur public, qui non seulement génèrent des économies budgétaires importantes, mais incluent également des avantages pour la performance globale des soins de santé et pour les utilisateurs qui auront accès plus longtemps à des services de meilleure qualité.
Les ministères de la Santé et des Travaux publics ont uni leurs efforts pour fournir un accès à l'énergie propre via un système solaire photovoltaïque et de stockage de batteries dans cinq grands hôpitaux d'Haïti, bénéficiant à plus de 1,5 million de personnes dans les régions du sud et du nord pour de meilleurs services de soins de santé. « L'accès à l'énergie est vital pour un hôpital car nous avons beaucoup d'équipements qui nécessitent une source d'électricité fiable pour être opérationnels », a déclaré Dr. Pitherson Gauthier, responsable de l’Hôpital de Référence de Port Salut. « Aujourd’hui, nous dépendons à 100 % de l’énergie propre pour faire fonctionner l’hôpital. »
Les systèmes d’énergie renouvelable ont également réduit l’exposition des établissements de santé aux pénuries récurrentes de carburant qui ont augmenté avec l’insécurité dans la zone métropolitaine de Port-au-Prince, car l’accès au terminal pétrolier et aux routes vers les péninsules du sud et du nord a été gravement perturbé.
Le système de santé d'Haïti a fait un bond en avant significatif avec la mise en œuvre de systèmes solaires photovoltaïques et de stockage sur batterie dans cinq grands hôpitaux, dont Cap-Haïtien. Cette initiative innovante, achevée en décembre 2024, améliore considérablement la prestation de soins de santé dans les régions du sud et du nord du pays.
Grâce au financement de l'Association internationale de développement de la Banque mondiale, les hôpitaux de Port Salut et de Camp Perin sont alimentés en énergie 24/7, tandis que les hôpitaux du Cap-Haïtien, de Jacmel et des Cayes bénéficient de 60 à 80 % de leur consommation énergétique quotidienne. Ces travaux techniques ont été réalisés en partenariat avec l'UNOPS et en étroite collaboration avec des entreprises locales, qui assureront le suivi technique et la maintenance, si nécessaire.
« Il est essentiel que nous puissions offrir des services de qualité à l'hôpital tout en réduisant l'empreinte carbone. Je recommande vivement que cette approche innovante soit reproduite dans d'autres établissements de santé afin d'améliorer l'offre de soins, de minimiser les coûts d'exploitation et de réduire l'impact négatif sur le climat », a suggéré Dr Turenne Calil.
Etant donné le succès de cette initiative transversale entre les secteurs de la santé et de l'énergie, deux hôpitaux supplémentaires (Hinche et Jérémie) bénéficieront de systèmes similaires avec une fourniture d'énergie renouvelable indépendante jusqu'à 70 % et 100 %, respectivement. Un entrepôt départemental construit à Jérémie sera également équipé d'un système énergétique fiable et renouvelable, permettant une autonomie énergétique 24/7.
