Les rapports de la Banque mondiale et de l’IHME aideront les responsables à s’attaquer aux problèmes de santé dans leurs pays
WASHINGTON, le 4 septembre 2013 — Dans la région Moyen-Orient et Afrique du Nord, les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et le diabète causent d’innombrables décès prématurés et incapacités. En Amérique latine et dans les Caraïbes, l’espérance de vie a globalement augmenté, mais les maladies chroniques posent des risques croissants. La mortalité a reculé dans de nombreux pays d’Asie du Sud, mais le nombre de décès causés par des maladies non transmissibles ou l’automutilation a fait un bond en avant depuis 1990.
Ce sont là quelques-uns des résultats présentés par le Groupe de la Banque mondiale et l’Institut des mesures et évaluations de la santé (Institute for Health Metrics and Evaluation - IHME) dans six rapports régionaux publiés dans le cadre de l’étude intitulée La charge mondiale de la morbidité : production de données factuelles, orientation des politiques. Les rapports se basent sur l’étude « Charge mondiale des maladies, blessures et facteurs de risque 2010 (Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study 2010, GBD 2010), une collaboration entre chercheurs de 50 pays oeuvrant sous l’égide de l’IHME (Université de Washington) avec un financement de la Fondation Bill et Melinda Gates.
Les rapports examinent l‘évolution des principales causes de mortalité précoce et d’incapacité dans différentes régions du monde et comparent toute une série de résultats obtenus par les pays dans le domaine de la santé. Individuellement, ils décrivent les mesures prises dans chaque région pour réduire le nombre de décès prématurés et d’incapacités liés aux principales maladies transmissibles et problèmes de santé nutritionnelle, maternelle et néonatale, ainsi que les nouveaux défis à relever.
« Compte tenu des mutations rapides de la charge de morbidité, les populations pauvres des pays à faible revenu ou à revenu intermédiaire risquent de ne pas avoir accès à des services adéquats et de sombrer dans la misère à cause de leurs dépenses de santé », explique Timothy Evans, Directeur du Département Santé, nutrition et population du Groupe de la Banque mondiale. « Les données présentées dans ces nouveaux rapports sont une précieuse ressource pour les responsables des pays qui s’efforcent d’améliorer la santé de leurs populations, de leurs communautés et de leurs économies grâce à la couverture maladie universelle. »
La Banque mondiale a fait réaliser la première étude GBD dans le cadre de son Rapport sur le développement dans le monde de 1993. L’IHME a présenté les résultats de l’étude GBD 2010 lors de réunions organisées par la Banque mondiale au début de 2013. Conscients que les analyses GBD pouvaient s’appliquer aux travaux menés par la Banque pour aider les pays, les responsables de l’institution ont collaboré avec l’IHME à l’élaboration de six rapports régionaux qui peuvent être consultés sur le site www.ihmeuw.org/GBDpolicyreport.
Points saillants des six rapports :
- La mortalité infantile a reculé en Afrique subsaharienne grâce à la réduction du nombre de décès causés par des maladies transmissibles ou des problèmes de santé nutritionnelle, maternelle et néonatale tels que les infections des voies respiratoires inférieures (réduction de 22 %), les maladies diarrhéiques (réduction de 34 %) et la malnutrition protéo-énergétique (réduction de 17 %). Malgré des signes de progrès, les maladies qui sont les principales causes de mortalité maternelle et infantile sont encore prédominantes dans la région. Parallèlement à la croissance économique rapide et générale en Afrique, les accidents de la route ont augmenté de 76 % et pèsent de plus en plus lourd sur la santé. Rapport : www.ihmeuw.org/SSAfrica.
- Dans la région Asie de l’Est et Pacifique, les principales causes de décès ont changé en raison du vieillissement de la population. Entre 1990 et 2010, l’évolution démographique a contribué à l’accroissement du nombre de décès liés aux maladies non transmissibles et aux traumatismes. La cardiopathies ischémique (ou coronaropathie), le cancer du poumon et le diabète ont fortement progressé (de 76 %, 86 % et 76 % respectivement). De même, le développement rapide a contribué à l’accroissement des pertes de santé imputables aux accidents de la route (hausse de 51 %). Rapport : www.ihmeuw.org/EAsiaPac
- Suite au recul de la mortalité en Europe de l’Est et en Asie centrale, de nombreuses maladies non transmissibles ont progressé entre 1990 et 2010. La cardiopathie ischémique, la cirrhose et le diabète ont progressé de 18 %, 82 % et 11 % respectivement. Les troubles liés à la consommation d’alcool provoquent davantage de décès précoces et d’incapacités qu’il y a vingt ans. Rapport : www.ihmeuw.org/EurCentAsia
- Les maladies et affections non transmissibles figurent aujourd’hui parmi les principales causes de morbidité dans la région Amérique latine et Caraïbes : les pertes de santé liées aux cardiopathies ischémiques, à la dépression et aux lombalgies ont augmenté de 36 %, 40 % et 57 % respectivement entre 1990 et 2010. Rapport : www.ihmeuw.org/LAmerCarib
- Dans la région Moyen-Orient et Afrique du Nord, les maladies non transmissibles telles que les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et le diabète (progression de 44 %, 35 % et 87 % respectivement) causent un nombre sans précédent de décès précoces et incapacités. Les facteurs de risque qui peuvent être évités, tels qu’une mauvaise alimentation, l’hypertension, l’obésité ou le surpoids et la consommation de tabac, contribuent à la progression des maladies non transmissibles dans la région. Rapport : www.ihmeuw.org/MidEastNAfrica
- En Asie du Sud, les cardiopathies ischémiques, les lombalgies et le diabète ont progressé de manière spectaculaire (de 73 %, 63 % et 104 % respectivement). En vingt ans, le développement rapide de la région a contribué à un accroissement de 58 % des pertes de santé provoquées par les accidents de la route. En outre, l’automutilation est passée du 24e au 13e rang des causes de décès précoce et d’incapacité entre 1990 et 2010, avec un bond en avant de 134 %. Rapport : www.ihmeuw.org/SouthAsia
« Il est essentiel de disposer de données rigoureuses pour élaborer des politiques et des programmes permettant d’élargir l’accès à la santé dans le monde », a déclaré le Dr Christopher Murray, Directeur de l’IHME et auteur principal des études GBD. « Les planificateurs et autres responsables peuvent utiliser les données aux niveaux régional et national pour apporter les meilleures solutions locales aux problèmes de santé auxquels leurs pays doivent faire face. »
On trouvera les conclusions détaillées des études régionales, par pays, dans une série de fiches nationales et outils de visualisation des données qui sont publiés en ligne. Pour la première fois, l’IHME a également affiché en ligne les données GBD concernant chaque pays du monde, ce qui permet de faire des recherches par affection ou par pays (www.healthmetricsandevaluation.org/search-gbd-data).
Fort du succès de l’étude GBD 2010, l’IHME cherche à élargir son réseau mondial de chercheurs ayant des compétences spécialisées dans des domaines touchant certaines maladies, traumatismes et facteurs de risque. L’Institut espère ainsi renforcer les évaluations nationales et fournir des données sur les coûts qui permettront d’améliorer encore l’utilité des mises à jour des études pour les responsables. Les personnes intéressées sont priées de cliquer ici.
Le Groupe de la Banque mondiale et le secteur santé, nutrition et population
Le Groupe de la Banque mondiale apporte aux pays en développement une aide financière et technique cruciale pour mettre fin à l’extrême pauvreté et promouvoir une prospérité partagée. Il fournit des ressources financières, des analyses pointues et des conseils qui aident les pays à élargir l’accès à des soins de santé abordables et de qualité, à empêcher les gens de sombrer dans la pauvreté ou de s’appauvrir à cause de la maladie, et à promouvoir l’investissement dans tous les secteurs qui sont les piliers d’une société saine.
L’Institut des mesures et évaluations de la santé
L’Institut des mesures et évaluations de la santé (Institute for Health Metrics and Evaluation - IHME) est un organisme de recherche en santé mondiale qui fait partie de l’Université de Washington. L’Institut fournit des mesures rigoureuses et comparables des problèmes de santé les plus importants mondialement et évalue les stratégies utilisées pour y faire face. Il assure une large diffusion de ces informations pour que les responsables disposent des données factuelles dont ils ont besoin pour décider en connaissance de cause comment allouer les ressources afin d’améliorer au mieux la santé des populations.
